Поширеність простатиту серед чоловіків досить велика, що пов'язано з малорухливим способом життя, неправильним харчуванням, великою кількістю шкідливостей, які є в житті сучасної людини. На думку лікарів, лікування захворювання треба розпочинати якомога раніше. Для цього кожен чоловік повинен знати, які перші ознаки простатиту у чоловіків існують. Про те, які симптоми супроводжують різні форми захворювання, як виглядає загострення, гострий та хронічний процес та трохи про лікування, буде розказано у статті.
Загальні відомості
Ознаки та симптоми простатиту, як і його лікування, досить різноманітні, що пов'язано з наявністю у захворювання кількох видів. Насамперед простатит у чоловіків буває:
- Гострий. Часто має гнійний характер. Ознаки запалення у чоловіків, як загальні, і специфічні, виражені максимально, а збудником є патогенна (хвороботворна) флора. Тому і лікування чоловіків у більшості ситуацій полягає у призначенні антибіотиків.
- хронічний. Може стати результатом гострого процесу, якщо лікування чоловіка було проведено неправильно чи несвоєчасно. Яскрава симптоматика, що супроводжує гнійний процес, йде, симптоми виражені значно слабше. У ремісії характерні ознаки процесу можуть повністю зникати. При загостренні хронічного простатиту симптоми посилюються, але з меншою інтенсивністю, ніж при гострому запаленні.
Хронічний простатит у чоловіків може спочатку формуватись без попередніх ознак гострого запалення. У цьому випадку простатит частіше має застійний характер, тобто виникає внаслідок малорухливого способу життя чоловіка, хронічних захворювань, що впливають на швидкість кровообігу органів малого таза.
Знати та вміти розуміти перші ознаки та симптоми простатиту дуже важливо, адже це буде впливати на те, яке лікування захворювання надалі буде потрібно. Якщо у випадку бактеріального простатиту, на який більше вказуватимуть загальноінтоксикаційні симптоми, лікування в обов'язковому порядку повинно включати антибіотикотерапію (неважливо, таблетки або ін'єкції антибактеріальних препаратів це будуть), то при застійному процесі на перше місце виходить лікування застійних явищ, тобто модифікація способу життята терапія супутніх недуг.
Фото збільшеної при простатиті передміхурової залози:
- Порушення функції сечовивідного апарату. Інакше ця група ознак називається «дизуричні розлади». Сюди слід віднести симптоми, що вказують на розвиток у простаті запального процесу.
- Порушення статевої сфери, специфічні для простатиту.
- Зміни нервової системи, зумовлені основним процесом. Особливість хвороби.
Докладніше про кожну групу ознак простатиту буде сказано далі.
Специфічний вираз
Провідною і найчастіше першою ознакою запалення простати є больовий синдром. Болі можуть мати різний характер. Характер болю може суттєво відрізнятися. Зустрічаються колючі, ниючі, ріжучі болі характерної локалізації. Якщо це гострий процес, то вони можуть суттєво впливати на життєдіяльність чоловіків, спричиняти порушення сну та працездатності. При хронічному простатиті в період ремісії симптоми виражені слабо, а то й зовсім відсутні.
Типовою локалізацією болю при простатиті є область малого тазу. Чоловік може відчувати біль у промежині, внизу живота, попереку. Нерідко вони віддають у статевий член, мошонку, яєчка. Болі можуть супроводжувати сечовипускання та дефекацію, а також посилюватися під час ерекції та еякуляції. Характерною першою ознакою калькульозного простатиту можуть стати болі, інтенсивність та час виникнення яких залежать від руху. Вони з'являються чи посилюються, якщо чоловік швидко йде, стрибає, нахиляється. Подібний симптом обумовлений механічним роздратуванням камінням стін проток.
Не менш частими ознаками простатиту є різні порушення процесу сечовипускання. Дизурія проявляється потребою в частому сечовипусканні, відчутті неповноцінного випорожнення сечового міхура, помилковими позивами на сечовипускання. Може змінюватися і сам характер сечовипускання: чоловік скаржиться на млявий або уривчастий струмінь сечі, необхідність докладати зусиль, щоб нормально помочитися. Грізною, хоч і не першою ознакою простатиту є гостра затримка сечі. Симптом розвивається при гострому запаленні, що супроводжується вираженим набряком передміхурової залози.
Затримка сечовипускання зустрічається при поєднанні простатиту з аденомою. У разі загострення хронічного простатиту у чоловіка може мати місце гострий стан, але затримка сечі меншою мірою інтенсивності і стан зустрічається рідше. Найчастіше чоловік просто не може утримати велику кількість сечі, і виникає потреба у частому відвідуванні туалету.
Дизурія та больовий синдром - найчастіші перші ознаки будь-якої форми простатиту. Саме вони найчастіше є першими і превалюють у клініці при гострому чи загостренні хронічного простатиту.
Неприємною для більшості чоловіків, хоча рідко першою ознакою простатиту є статева дисфункція. Розлади інтимної сфери найчастіше є проявом хронічного запального процесу і мають різний характер, тому різний і підхід до лікування. Насамперед виникають проблеми з ерекцією. Вона може стати млявою, або ж чоловік не може повноцінно завершити статевий акт. Порушується еякуляція: найчастіше зустрічається передчасна. Згодом стирається звична гострота відчуттів. Проблема із суто фізіологічної стає психологічною. Розвиваються розлади статевого потягу (порушення лібідо), виникають проблеми з оргазмом. Ці ознаки негативно впливають загальний стан нервової системи, провокуючи зниження настрою, депресію, порушення сну. Чоловік перестає відчувати свою повноцінність.
Постійне знаходження у стані стресу і пригніченість власним станом може спровокувати в ряду чоловіків агресивну поведінку, дратівливість, схильність до конфліктів. У подібній клінічній ситуації іноді лікування простатиту не призводить до нормалізації психічної сфери. Представнику сильної статі може знадобитися досвідчений психолог і навіть таблетки із групи антидепресантів, приймати які слід навіть після того, як терапія основного захворювання буде закінчена.
Поруч із розладами сексуальної сфери зустрічається зміна сперми. Наприклад, гнійний простатит супроводжуватиметься зміною кольору, запаху насіннєвої рідини. Залежно від збудника, що спричинив процес, біологічна рідина може ставати жовтого, зеленого, жовто-зеленого кольору. Іноді з'являються виділення з отвору сечівника і поза статевим актом. Вони також відрізняються кольором, запахом та іншими характеристиками, хоча частіше зустрічаються слизові, прозорі виділення, що з'являються вранці. Патологічні домішки чоловік сам може виявити у сечі після сечовипускання. Ідеться про появу слизових ниток, також частіше в ранковій порції сечі. Різні патологічні домішки у низці ситуацій залишаються першим і єдиним проявом запального процесу.
Єдиною ознакою хронічного уповільненого простатиту може стати безпліддя. Нерідко вже під час обстеження чоловіка з приводу неможливості зачати дитину у чоловіка виявляється застарілий запальний процес, що спричинив порушення процесу нормального спермоутворення. У ході обстеження у чоловіків виявляється зниження повноцінних сперматозоїдів, а також зниження рухливості чоловічих статевих клітин.
Домішки в спермі можуть мати кров'янистий характер, що є ознакою калькульозного простатиту. Стан зветься еритроспермії. Виникає симптом через травмування стінок камінням і носить минущий характер. Як перша ознака простатиту зустрічається рідко, тому при появі домішки крові в спермі завжди слід виключити всі інші захворювання, що викликають подібний симптом.
Загальні прояви
Під загальними ознаками простатиту найчастіше маються на увазі загальнозапальні реакції, що вказують на розвиток в організмі гострого запального процесу. Природно, що з хронічному простатиті ці прояви не виражені, тільки якщо не про вираженому загостренні. Ознаками активного запального процесу є:
- Підвищена температура тіла. Ступінь підвищення корелює з активністю запалення. При гострому бактеріальному простатиті, що особливо супроводжується утворенням абсцесу, температура може досягати цифр 39-40 градусів. Такий стан супроводжується й іншими симптомами захворювання. Першою ознакою вірусного простатиту може стати саме температура.
- Загальна слабкість, біль голови.
- Озноб. Струшливий озноб характерний для бактеріального простатиту.
- Ломота у м'язах.
Загальні ознаки запалення рідко є єдиною ознакою простатиту, але трапляються винятки. Хронічна уповільнена форма захворювання з малою вираженістю специфічних симптомів іноді призводить до тривалого пошуку причини субфебрилітету (підвищення температури до 37, 2-37, 3 градусів), якою насправді є саме простатит. Діагноз захворювання у подібній ситуації встановлюють після огляду та проведення додаткових досліджень, у тому числі посіву секрету простати на наявність у ньому патогенних мікроорганізмів.
Залежність клініки від стадії та виду недуги
Вище вже було сказано про залежність клінічної картини від виду простатиту та стадії перебігу недуги. Торкнемося докладніше кожного з них.
Для першої стадії процесу характерне переважання загальних симптомів запалення змін у сексуальній сфері. Основними ознаками недуги будуть больовий синдром, інтоксикація, дизуричні розлади (переважно різі, болі під час сечовипускання). У частини представників сильної статі з'являються зміни сперми та сечі, а також виділення із статевого члена. Якщо на даному етапі чоловік не отримає адекватного лікування, ознаки згасають і простатит переходить на наступну стадію.
Запальний процес без належного лікування рідко закінчується повноцінним відновленням органу. В основному результатом недуги буде утворення фіброзної або сполучної тканини, яка заміщає нормальні тканини передміхурової залози. За видимим поліпшенням загального стану чоловік може помітити посилення дизуричних розладів. У людини виникає потреба частіше ходити до туалету "по маленькому", поступово наростають зміни сексуального характеру, але симптоми виражені незначно.
За відсутності належної уваги до проявів та ознак все ще присутнього запального процесу простатит переходить на наступну стадію. По суті, це хронічний процес, клініка якого характеризується чергуванням процесів ремісії та загострення. Перші ознаки хронізації можуть бути відсутніми, оскільки недуга не завжди протікає активно. Однак прогресування веде до формування в тканинах простати грубих фіброзних рубців, які й обумовлюватимуть основні ознаки стану.
На перше місце серед симптомів виходять дизуричні симптоми, що проявляються у вигляді млявого струменя сечі, частої потреби в сечовипусканні, відчутті неповного випорожнення сечового міхура. Приєднуються розлади сексуальної сфери: проблеми з ерекцією, передчасна еякуляція, неможливість повноцінного статевого акту.
Свої особливості перебігу мають певні форми простатиту. Про гостру та хронічну стадії бактеріального процесу вже було сказано. Які ознаки має застійний простатит, буде перераховано нижче:
- Тривалий больовий синдром (до 3-6 місяців) слабкого ступеня інтенсивності. Болі мають обмежений характер.
- Запальні зміни в секреті простати та сечі відсутні.
- При опитуванні чоловіка може з'ясуватися, що він має фактори, що схильні до розвитку застою крові в малому тазі.
- У клінічній картині як перші симптоми захворювання виявляються порушення сексуальної сфери та дизуричні явища.
Особливості має й асимптоматичний простатит. Звичайно, процес не має клінічної картини. Недугу підозрюють після виявлення змін у загальному аналізі сечі. Вже після обстеження стає можливою постановка точного діагнозу та призначення лікування.
Хоч би яка форма простатиту у чоловіка була виявлена, процес на будь-якій стадії може призвести до розвитку грізних ускладнень. Ними можуть стати запальні процеси будь-якого органу сечовивідної системи (нирок, сечового міхура), які, у свою чергу, призведуть до появи сечокам'яної хвороби або навіть до розвитку хронічної ниркової недостатності. Тому щоб грізні ускладнення не виникли, лікувати простатит необхідно своєчасно, а для своєчасного лікування, природно, потрібно вміти розпізнавати перші ознаки недуги і вчасно звернутися до фахівця.